Haigla meeskond kujundab oma kahjunõuete menetlemise töövoo ümber. See koolitab administratiivpersonali uue protsessi osas ja kuus kuud hiljem on kahjunõude maksumus madalam. Finantsosakond on rahul ja küsib numbrit: kui palju koolitus kokku hoidis?
Aus vastus on keerulisem kui küsimus ise. Sama kuue kuu jooksul muutus personal, kahjunõuete mahud ja maksja muutis oma reegleid. Osa kokkuhoiust tuli ümberkujundamisest, osa koolitusest ja osa mitte ühestki ülaltoodust. Kvaliteedi parandamise koolituse investeeringutasuvus on töö, mille käigus eraldatakse need osad ja esitatakse allesjäänud teave kindla kindlusega.
See on illustreeriv stsenaarium, mitte dokumenteeritud juhtum. See juhend on mõeldud haigla õppe- ja arendusdirektoritele ning nendega töötavatele informaatika- või vastavusjuhtidele. See hõlmab võrdluse määratlemist, tegeliku ülesande mõõtmist, tõendite seostamist operatiivandmetega, muude seletuste välistamist ja tulemuste esitamist ilma liialdamata.
Mis on kvaliteedi parandamise koolituse investeeringutasuvus?
Kvaliteedi parandamise koolituse investeeringutasuvus (ROI) võrdleb koolitusega seotud parendusprojekti eeliseid selle kuludega. See küsib, mida organisatsioon saavutas, mida ta poleks ilma koolituseta saavutanud, ja kas see kasu oli koolituse ja projekti maksumust väärt. Kõige levinum vorm on lihtne: puhaskasu (kasu miinus kulud) jagatud kuludega, mis on esitatud protsendina.
Aritmeetika on lihtne osa. Raske on otsustada, millised eelised koolitusest tulenevad. ROI Institute, mis propageerib viietasemelist hindamisraamistikku, loetleb andmete analüüsimisel omaette sammuna "projekti mõjude isoleerimise" . Selle viis taset on reaktsioon, õppimine, rakendamine, mõju ja investeeringutasuvus . Rahulolu ja lõpuleviimine on esimesel tasemel. Need on kasulikud tulemusnäitajad, kuid need ei ole kokkuhoiu tõend.
Quick faktid
| Küsimus | Lühike vastus |
|---|---|
| Mis on ülesanne? | Mõõda koolitusega seotud täiustusprojekti kulusid ja tulusid. |
| Mis punktisumma sa saad? | Netokulu hinnangud ja omistamise usaldusväärsus. |
| Kas rahulolu-uuringust piisab? | Ei. See näitab, kuidas kursus vastu võeti, mitte mida see salvestas. |
| Kes kinnitab meetodi õigsust? | Finantspartner ja informaatika- või vastavusjuht. |
| Mida treeninguga parandada ei saa? | Personalimuudatused, mahu muutused ja maksjate reeglid toimuvad samaaegselt. |
| Kuidas sa tead, et see toimis? | Lähte- ja järelmeetmete ning operatiivandmete võrdlus, kontrollides ka muid põhjuseid. |
1. Määratlege tulemus ja võrdlus
Enne andmete kogumist kirjutage üles kolm asja: sekkumine, mõjutatud rollid ja otsus, mida analüüs peab toetama. „Kas koolitus aitas raha kokku hoida?“ on liiga ebamäärane. „Kas peaksime laiendama kahjunõuete töövoo programmi teisele asukohale?“ on otsustusprotsess ja see ütleb teile, millised tõendid oleksid piisavad.
Seejärel eralda kahte tüüpi kulusid. Teostuskulud hõlmavad disainiaega, koolitaja või koolitaja aega, õppija tunde, materjale ja tarkvara. Tegevuskulud hõlmavad protsessi enda muudatusi: uued tööriistad, muudetud protseduurid, ajutine topelttöötamine, kuni töötajad uut meetodit õpivad. Koolituse investeeringutasuvus, mis arvestab ainult teostuskulusid, on programmile meeltmööda. Investeeringutasuvus, mis arvestab kõike, võib olla parendusprojekti jaoks õige mõõdupuu, kuid koolituse suhtes ebaõiglane. Otsusta, millisele küsimusele sa vastad, ja maini seda aruandes.
Töötajate aeg väärib hoolt. Koolitusele kulutatud tunnid on reaalne kulu isegi siis, kui keegi arvet ei saada, seega kajastage neid oma finantspartneriga kokkulepitud määra alusel.
2. Mõõtke tegelikku ülesannet
Siinne ülesanne ei ole "programmis osalemine". See on midagi, mida õppija tööl teeb, näiteks parandab uue kontrollnimekirja alusel esitatud väiteid, kodeerib keeldumisi põhjuse järgi või registreerib erandi. Mõõda seda vaadeldavate tõendite abil.
- Määrake lähtejoon enne koolitust: valim reaalsetest või realistlikest ülesannetest, mida hinnatakse kokkulepitud kriteeriumide alusel.
- Tehke võrdlev hindamine pärast koolitust uute sarnase raskusastmega ülesannete kasutamine nende asemel, millega õppijad harjutasid.
- Säilita lõpetamine ja rahulolu tarnenäitajatena, millest esitatakse eraldi andmed.
Siinkohal teenibki oma koha ülesande tõendusmaterjal. Kui töötajad saavad nüüd ülesannet täpsemalt täita nägemata juhtumite korral, muutub seos koolituse ja mis tahes operatiivsete muudatuste vahel usutavaks. Kui nad seda ei suuda, ei ole kokkuhoid tõenäoliselt koolituse teene. Lisateavet kirjutamispraktika ja ülesandega seotud tagasiside kohta leiate meie juhendist interaktiivse praktika kujundamise kohta kasuliku tagasiside abil.
3. Seo ülesande tõendid operatiivandmetega
Nüüd asetage ülesande tõendid operatiivandmete kõrvale. Iga mõõdiku kohta märkige üles neli asja: populatsioon (kes on kaasatud), nimetaja (nõude, töötaja või kuu kohta), periood ja allikas.
Administratiivsete täiustamisprojektide levinud mõõdikute hulka kuuluvad ümbertöötlemise määr, välditavatel põhjustel tagasilükatud nõuete osakaal, ülesande täitmiseks kuluv aeg ja tehingu maksumus. Konverteerige iga muudatus rahaks ainult ühikuhinnaga, mille on heaks kiitnud teie finantspartner. Seejärel arvutage välja oluline näitaja:
- Hinnanguline kasu: meetme muutus korrutatuna kokkulepitud ühikuhinnaga.
- Koolitusele omistatud osakaal: põhjendatud protsent, mitte oletus, koos kirjaliku põhjendusega.
- Netohinnang: omistatud kasu, millest on maha arvatud koolitus- ja projektikulud, mille otsustasite lisada.
Käsitle usutavat seost usutava seosena. Ümbertöötamise vähenemine pärast treeningut on kooskõlas treeningu toimimisega. See ei tõesta, et see toimis.
4. Arvestage alternatiivsete selgitustega
Töötage läbi, mis veel võrdlusperioodil muutus. Lühike kontroll-leht aitab:
- Töökoormus. Kas mahud kasvasid või vähenesid? Vaiksem kvartal tähendab sageli vähem vigu.
- Personalitöö. Kas lahkusid kogenud inimesed või tulid uued, keda polnud kunagi väljaõpet saanud?
- Klientide ja maksjate segu. Kas nõuete liigid muutusid?
- Protsessi või süsteemi muudatused. Kas samal ajal muutus tööprotsessis veel midagi?
Võimaluse korral kasutage võrdlust. Sobiva võrdluse puhul vaadeldakse sarnast meeskonda, kellel polnud veel koolitust. Järkjärguline juurutamine annab teile selle võrdluse peaaegu tasuta: hiljem koolitatud meeskonnad toimivad kontrollrühmana esimesena koolitatud meeskondadele. Kumbki neist pole haiglas alati võimalik, kus iga meeskond võib muudatust korraga vajada ja sel juhul teatate ausalt öeldes madalamast usaldusnivoost.
Siinkohal on kasulik ajakirjas BMC Health Services Research 2022. aastal avaldatud ülevaade ulatusliku tervishoiu kvaliteedi parandamise tasuvusest. Selle autorid defineerivad tasuvust laialdaselt, kui mis tahes rahalist või mitterahalist väärtust, mis tuleneb kvaliteedi parandamisest, ning juhivad tähelepanu sellele, et tulemused on omavahel seotud ja raskesti jälgitavad. Nad soovitavad hinnata panust tulemustesse, mitte väita otsest omistamist, ning nimetavad traditsioonilist investeeringutasuvust (ROI) "QI väärtuse distaalseks ja mittetäielikuks markeriks" ( Thusini jt, BMC Health Services Research, 2022 ). See sobib ka haldusprojektide puhul. Esitage tõendid panuse ja selle usaldusväärsuse kohta, mitte üksiknumber vale täpsusega.
5. Esitage tulemustest aruanne ja valige järgmine toiming
Rahanduskomisjoni poolt menetlemiseks mõeldud aruanne mahub ühele lehele. See näidispaigutus jätab tulemuste väljad meelega tühjaks. Täitke need oma andmetega, mitte kunagi laenatud efekti suurustega.
| Väli | Mida salvestada | Tulemus |
|---|---|---|
| Sekkumine ja rollid | Programm, projekt ja osalejad | |
| Rahvaarv ja periood | Kes on kaasatud, millal ja millal | |
| Baas- ja järelmeetmete skoorid | Samad kriteeriumid, erinevad juhtumid | |
| Operatiivne mõõt ja nimetaja | Näiteks ümbertöötlemise määr 100 nõude kohta | |
| Hinnanguline kasu | Muutus korrutatuna kinnitatud ühikuhinnaga | |
| Koolitusele omistatud osakaal ja miks | Kasutatud arutluskäik, võrdlus | |
| Tarne- ja tegevuskulud | Eraldi loetletud | |
| Netohinnang ja usaldus | Kõrge, keskmine või madal, koos põhjusega | |
| Muud perioodi muutused | Töökoormus, personali komplekteerimine, segu, protsess | |
| Soovitatav toiming | Skaala, muutmine või peatamine |
Otsusta eelnevalt, mis õigustaks iga tegevust. Võid programmi laiendada, kui ülesannete skoorid paranesid seni nägemata juhtudel, operatiivsed meetmed liikusid oodatud suunas, muud selgitused kontrolliti ja netohinnang jääb ettevaatlike eelduste kohaselt positiivseks. Võid seda muuta, kui ülesannete skoorid paranesid, kuid operatiivsed meetmed mitte, mis viitab koolitusvälistele piirangutele. Võid programmi peatada, kui kumbki neist ei muutunud. Lepi need reeglid oma sponsoriga kokku enne numbrite nägemist, et tulemus ei otsustaks kriteeriume.
Töötage läbi realistlik näide
Illustreeriv. Finantspartner ja informaatika- või vastavusjuht peaksid enne kasutamist juhtumi ja vastusekriteeriumid valideerima.
Juhtum. Meeskond kujundab ümber kahjunõuete menetlemise töövoo, samal ajal kui muutuvad ka personal ja mahud. Ümbertöötlemine vähenes kuue kuu jooksul pärast koolitust. Kaks kogenud kodeerijat lahkusid samal perioodil ja maht langes teises kvartalis veidi.
Ülesanne. Õppija hindab koolituse abil mõistlikult saavutatavat kokkuhoidu, selgitab otsust, tsiteerib tõendeid ja nimetab veel puuduva teabe.
Esimene katse. „Ümbertöötlemine vähenes, seega koolitus säästis kogu vahe. Korrutasin languse meie ümbertöötamise maksumusega ja kajastasin seda investeeringutasuvusena.“ See annab kõige eest koolituse arvele ja ignoreerib teisi muudatusi.
Tagasiside ja uuesti proovimine. Koolitaja küsib, mis veel muutus, kas koolitatud ja koolitamata personal erineb ning kust ühikuhind tuli. Õppijal palutakse kasu jagada.
Tugevam katse. „Ümbertöötlemine vähenes, aga kaks kogenud programmeerijat lahkusid ja maht langes, seega ei saa ma seda täielikult koolituse arvele panna. Nähtamatute juhtumite ülesannete skoorid tõusid, mis toetab koolituse panust. Ma esitaksin vaadeldud kokkuhoiu, väiksema osakaalu, mida ma saan põhjendada, ja madala kuni keskmise usaldusnivoo. Usalduse suurendamiseks vajan ümbertööd nii koolitatud kui ka koolitamata töötajate poolt ning ühikuhinda finantseerimisest.“ See eraldab vaadeldud kokkuhoiu tekkinud kokkuhoiust ja näitab, millised tõendid puuduvad.
Hinnake võimekust lihtsa rubriigi abil
Hinnake iga kriteeriumi skaalal 0 kuni 2:
| Kriteerium | Vaadeldavad tõendid |
|---|---|
| Ülesande täitmine | Mõõdab koolitusega seotud projekti kulusid ja tulusid ning dokumenteerib iga näitajat toetavad tõendid. |
| Põhjendus | Selgitab piiranguid, alternatiive ja ebakindlust ning kontrollib netokulu hinnanguid ja omistamise usaldusväärsust. |
| Piirid | Kasutab heakskiidetud protseduure ja otsib abi, kui teabest või volitustest ei piisa. |
Ankrud: 0 puudub või ei ole põhjendatud, 1 on osaline oluliste väljajätmistega ja 2 on täielik ja kokkulepitud kriteeriumide alusel põhjendatud. Määratlege kriitilised vead eraldi, näiteks täieliku muudatuse omistamine koolitusele ilma muude põhjuste kontrollimiseta, nii et üldskoor ei saa neid varjata. See rubriik on ettepanek, mitte valideeritud valmisolekustandard: kohandage seda koos praktikuga ja katsetage seda. Iga tegevuse sobitamiseks mõtlemisvajadusega vaadake meie juhendit õppetegevuste sobitamiseks Bloomi taksonoomiaga.
Kus interaktiivne edastamine aitab
Interaktiivsed vormingud aitavad olukordades, kus inimesed peaksid enne vastuse kuulmist pühenduma. Otseülekande sessioonil saab koolitaja näidata nõude juhtumit, paluda igal inimesel sisestada kokkuhoiu osakaalu, mille nad omistaksid koolitusele, ja seejärel näidata jaotust enne hinnangute erinevuste põhjuste arutamist. Sama juhtumit saab ettevalmistuseks läbi viia iseseisvalt. AhaSlides toetab interaktiivset õppimist ja liikumist reaalajas ja iseseisvalt õppimise vahel. Kontrollige kõiki konkreetseid autoriseerimis-, tagasiside- või aruandlusfunktsioone, millele kavatsete oma töövoo suhtes toetuda, ja käsitlege tehisintellekti, simulaatoreid ja süsteemiintegratsioone väliste või kinnitamata kujul, kuni olete näinud neid töötamas. Vormingute valimise juhiste saamiseks vaadake meie artiklit adaptiivse, interaktiivse ja reaalajas õppimise kasutamise kohta.
Piirangud, mis võivad jääda
- Omistamine. Ilma võrdlusrühmata saate hinnata panust, mitte tõestada põhjust.
- Ajavahe. Mõned säästud ilmuvad alles mõne kvartali pärast ja lühikese aja jooksul võivad need märkamata jääda.
- Andmete kvaliteet. Operatiivandmed võivad olla mittetäielikud või nende definitsioonid võivad perioodi keskel muutuda.
- Muud muudatused. Personali, mahu ja maksjatega seotud reeglid võivad väikese koolitusefekti summutada.
- Ülekanne. Treeningjuhtumi tulemuslikkus ei ole sama, mis igapäevase surve all saavutatav tulemuslikkus.
Nimeta need sponsoritele varakult. Koolitus parandab inimeste oskusi. See ei muuda töötingimusi.
Korduma kippuvad küsimused
Mis on kvaliteedi parandamise koolituse investeeringutasuvus?
See võrdleb koolitusega seotud täiustusprojekti eeliseid selle kuludega, tavaliselt jagades puhaskasu kuludega. Peamine samm on eristada, kui suurt osa kasust saab koolitusega õiglaselt taotleda.
Kas saate tõestada, et koolitus põhjustas kokkuhoiu?
Harva. Sobiv võrdlus või järkjärguline kasutuselevõtt annab tugevamaid tõendeid, kuid enamikus haiglates esitatakse pigem põhjendatud panus ja usaldusnivoo kui tõend.
Kas kättetoimetamiskulud ja tegevuskulud tuleks koos arvestada?
Esitage need eraldi. Tegevuskulud kirjeldavad koolitust ennast. Tegevuskulud kirjeldavad laiemat parendusprojekti. Märkige, millist kogusummat teie investeeringutasuvus kasutab.
Kas rahulolu-uuring näitab kokkuhoidu?
Ei. Rahulolu ja lõpuleviimine on tulemuste indikaatorid. Kokkuhoiu saavutamiseks on vaja ülesandeid tõendavaid tõendeid ja tegevusandmeid.
Kust alustada
Vali üks parendusprojekt, millel on juba olemas baasjoon. Kirjuta otsus, mida analüüs peab toetama, loetle kaasatavad kulud, vali üks tegevusmeede koos nimetajaga ja lase finantspartneril ühikuhind heaks kiita. Koosta üheleheküljeline aruanne tühjade tulemuste väljadega ning lepi enne andmete saabumist kokku ulatuse, muutmise või peatamise reeglid.
Et näha, kuidas sellist juhtumit saaks teie enda meeskonnaga reaalajas läbi viia ja hiljem iseseisvalt uuesti kasutada, uurige AhaSlides'i.
