Binago ng isang pangkat ng ospital ang disenyo ng daloy ng trabaho nito para sa mga claim. Sinasanay nito ang mga administratibong kawani sa bagong proseso, at pagkalipas ng anim na buwan, mas mababa na ang gastos sa bawat claim. Natuwa ang tanggapan ng pananalapi at nagtanong ng numero: magkano ang natipid sa pagsasanay?
Mas mahirap ang tapat na sagot kaysa sa tanong. Sa parehong anim na buwan, nagbago ang bilang ng mga tauhan, nagbago ang dami ng mga claim, at binago ng isang nagbabayad ang mga patakaran nito. Ang ilan sa mga natipid ay nagmula sa muling pagdisenyo, ang ilan ay mula sa pagsasanay, at ang ilan ay wala sa mga nabanggit. Ang ROI sa pagsasanay para sa pagpapabuti ng kalidad ay ang gawain ng paghihiwalay ng mga piraso na iyon at pag-uulat ng mga natitira nang may nakasaad na antas ng kumpiyansa.
Ito ay isang naglalarawang senaryo, hindi isang dokumentadong kaso. Ang gabay na ito ay para sa mga direktor ng L&D ng ospital at sa mga informatics o compliance lead na nakikipagtulungan sa kanila. Saklaw nito kung paano tukuyin ang paghahambing, sukatin ang aktwal na gawain, iugnay ang ebidensyang iyon sa datos ng operasyon, alisin ang iba pang mga paliwanag at iulat ang mga resulta nang hindi labis na nag-aangkin.
Ano ang ROI (Return of Interest) para sa pagsasanay sa pagpapabuti ng kalidad?
Inihahambing ng ROI sa pagsasanay para sa pagpapabuti ng kalidad ang mga benepisyo ng isang proyektong pagpapabuti na nauugnay sa pagsasanay sa mga gastos nito. Itinatanong nito kung ano ang natamo ng organisasyon na hindi sana nito natamo kung wala ang pagsasanay, at kung ang pakinabang na iyon ay sulit sa gastos ng pagsasanay at proyekto. Ang pinakakaraniwang anyo ay simple: netong benepisyo (mga benepisyo binawasan ng mga gastos) hinati sa mga gastos, na ipinapakita bilang isang porsyento.
Ang aritmetika ang madaling bahagi. Ang mahirap na bahagi ay ang pagpapasya kung aling mga benepisyo ang kabilang sa pagsasanay. Ang ROI Institute, na nagtataguyod ng limang-antas na balangkas ng pagsusuri, ay naglilista ng "isolate project effects" bilang sarili nitong hakbang kapag sinusuri ang datos ( ROI Institute ). Ang limang antas nito ay ang reaksyon, pagkatuto, aplikasyon, epekto at ROI. Ang kasiyahan at pagkumpleto ay nasa unang antas. Ang mga ito ay kapaki-pakinabang na tagapagpahiwatig ng paghahatid, ngunit hindi sila ebidensya ng pagtitipid.
Mabilis na katotohanan
| Tanong | Maikling sagot |
|---|---|
| Ano ang gawain? | Sukatin ang gastos at mga benepisyo ng isang proyektong pagpapabuti na may kaugnayan sa pagsasanay. |
| Ano ang iyong iskor? | Mga pagtatantya ng netong gastos at ang kumpiyansa sa pagpapatungkol. |
| Sapat na ba ang isang survey ng kasiyahan? | Hindi. Ipinapakita nito kung paano tinanggap ang kurso, hindi kung ano ang nailigtas nito. |
| Sino ang nagpapatunay sa pamamaraan? | Isang kasosyo sa pananalapi at isang lead sa informatics o compliance. |
| Ano ang hindi kayang ayusin ng pagsasanay? | Sabay-sabay na nangyayari ang mga pagbabago sa tauhan, pagbabago-bago ng dami ng empleyado, at mga patakaran sa nagbabayad. |
| Paano mo nalaman na gumana ito? | Isang paghahambing ng mga baseline at follow-up na gawain kasama ang mga datos ng operasyon, kasama ang iba pang mga sanhi na sinuri. |
1. Tukuyin ang kinalabasan at ang paghahambing
Bago mangalap ng anumang datos, isulat ang tatlong bagay: ang interbensyon, ang mga papel na apektado, at ang desisyong dapat suportahan ng pagsusuri. Masyadong malabo ang "Nakatipid ba ng pera ang pagsasanay?". Ang "Dapat ba nating palawigin ang programa ng daloy ng trabaho para sa mga paghahabol sa pangalawang lugar?" ay isang desisyon, at sinasabi nito sa iyo kung anong ebidensya ang magiging sapat.
Pagkatapos, paghiwalayin ang dalawang uri ng gastos. Saklaw ng mga gastos sa paghahatid ang oras ng disenyo, oras ng tagapagpadaloy o tagapagsanay, oras ng mag-aaral, mga materyales at anumang software. Saklaw ng mga gastos sa pagpapatakbo ang mga pagbabago sa mismong proseso: mga bagong kagamitan, binagong pamamaraan, pansamantalang dobleng pagpapatakbo habang natututo ang mga kawani ng bagong pamamaraan. Ang ROI sa pagsasanay na binibilang lamang ang mga gastos sa paghahatid ay nagpapaganda sa programa. Ang ROI na binibilang ang lahat ay maaaring ang tamang sukatan para sa proyekto ng pagpapabuti ngunit hindi patas sa pagsasanay. Magpasya kung aling tanong ang iyong sasagutin at sabihin ito sa ulat.
Ang oras ng mga kawani ay dapat alagaan. Ang mga oras na ginugugol sa pagsasanay ay isang tunay na gastos kahit na walang nagpadala ng invoice, kaya itala ang mga ito gamit ang isang rate na sinang-ayunan ng iyong kasosyo sa pananalapi.
2. Sukatin ang aktwal na gawain
Ang gawain dito ay hindi "dumalo sa programa". Ito ay isang bagay na ginagawa ng mag-aaral sa trabaho, tulad ng pagwawasto ng mga pahayag laban sa bagong checklist, pag-code ng mga pagtanggi ayon sa dahilan o pagtatala ng isang eksepsiyon. Sukatin iyon, gamit ang naobserbahang ebidensya.
- Magtakda ng baseline bago ang pagsasanay: isang halimbawa ng mga tunay o makatotohanang gawain na binigyan ng puntos batay sa napagkasunduang pamantayan.
- Magsagawa ng maihahambing na pagtatasa pagkatapos ng pagsasanay, gamit ang mga bagong gawain na may katulad na kahirapan sa halip na ang mga pinagpraktisan na ng mga mag-aaral.
- Panatilihin ang pagkumpleto at kasiyahan bilang mga tagapagpahiwatig ng paghahatid, na iniulat nang hiwalay.
Dito nabibigyan ng lugar ang ebidensya ng gawain. Kung mas tumpak na magagawa ng mga kawani ang gawain sa mga hindi pa nakikitang kaso, magiging posible ang ugnayan sa pagitan ng pagsasanay at anumang pagbabago sa operasyon. Kung hindi nila magagawa, malamang na hindi makakatipid ang pagsasanay. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pagsasanay sa pagsulat at feedback na may kaugnayan sa isang gawain, tingnan ang aming gabay sa pagdidisenyo ng interactive na pagsasanay na may kapaki-pakinabang na feedback.
3. Iugnay ang ebidensya ng gawain sa datos ng operasyon
Ngayon, ilagay ang ebidensya ng gawain sa tabi ng datos ng operasyon. Para sa bawat sukat, itala ang apat na bagay: ang populasyon (na kasama), ang denominador (bawat pahayag, bawat miyembro ng kawani o bawat buwan), ang panahon at ang pinagmulan.
Kabilang sa mga karaniwang sukatan sa mga proyektong pang-administratibong pagpapabuti ang rework rate, ang bahagi ng mga claim na tinanggihan dahil sa mga maiiwasang dahilan, oras upang makumpleto ang isang gawain at ang gastos sa bawat transaksyon. I-convert ang bawat sukli sa pera lamang gamit ang unit cost na inaprubahan ng iyong finance partner. Pagkatapos ay ibigay ang mahalagang bilang:
- Tinatayang benepisyo: ang pagbabago sa panukat na pinarami sa napagkasunduang halaga ng yunit.
- Ibahaging maiuugnay sa pagsasanay: isang makatwirang porsyento, hindi isang hula, na may nakasulat na pangangatwiran.
- Netong pagtatantya: maiuugnay na benepisyo bawas ang mga gastos sa pagsasanay at proyekto na napagpasyahan mong isama.
Ituring ang isang kapani-paniwalang kawing bilang isang kapani-paniwalang kawing. Ang pagbaba sa muling paggawa pagkatapos ng pagsasanay ay naaayon sa pagiging epektibo ng pagsasanay. Hindi nito pinatutunayan na gumana nga ito.
4. Isaalang-alang ang mga alternatibong paliwanag
Suriin kung ano pa ang mga nagbago sa panahon ng paghahambing. Makakatulong ang isang maikling checklist:
- Workload. Tumaas ba o bumaba ang volume? Ang mas tahimik na quarter ay kadalasang nangangahulugan ng mas kaunting error.
- Mga tauhan Umalis ba ang mga may karanasan, o sumali ang mga bago na hindi kailanman sinanay?
- Halo ng kostumer o nagbabayad. Nagbago ba ang mga uri ng paghahabol?
- Mga pagbabago sa proseso o sistema. Mayroon pa bang ibang nagbago sa daloy ng trabaho nang sabay?
Kung maaari, gumamit ng paghahambing. Ang isang matched comparison ay tumitingin sa isang katulad na koponan na hindi pa nagkaroon ng pagsasanay. Ang phased rollout ay nagbibigay sa iyo ng paghahambing na iyon nang halos libre: ang mga koponan na sinanay kalaunan ay nagsisilbing kontrol para sa mga koponan na unang sinanay. Hindi laging posible ang alinman sa mga ito sa isang ospital, kung saan maaaring kailanganin ng bawat koponan ang pagbabago nang sabay-sabay, at sa kasong iyon ay mag-uulat ka ng mas mababang antas ng kumpiyansa nang tapat.
Isang pagsusuri noong 2022 sa BMC Health Services Research tungkol sa kita sa malawakang pagpapabuti ng kalidad ng pangangalagang pangkalusugan ay kapaki-pakinabang dito. Malawakang binibigyang-kahulugan ng mga may-akda nito ang kita, bilang anumang halagang pinansyal o hindi pinansyal na nagmula sa pagpapabuti ng kalidad, at itinuturo na ang mga resulta ay magkakaugnay at mahirap obserbahan. Iminumungkahi nila ang pagtatasa ng kontribusyon sa mga resulta sa halip na angkinin ang direktang pagpapatungkol, at tinatawag ang tradisyonal na ROI na "isang distal at hindi kumpletong marker ng halaga ng QI" ( Thusini et al., BMC Health Services Research, 2022 ). Naaangkop din iyan sa mga proyektong administratibo. Iulat ang ebidensya ng kontribusyon at ang kumpiyansa mo rito, hindi isang numero lamang na may maling katumpakan.
5. Iulat ang mga resulta at piliin ang susunod na aksyon
Isang ulat na maaaring aksyunan ng isang komite sa pananalapi ang mga akma sa isang pahina. Sadyang iniiwan ng halimbawang layout na ito na walang laman ang mga patlang ng resulta. Punan ang mga ito ng sarili mong datos, hindi kailanman gamit ang mga hiniram na laki ng epekto.
| Patlang | Ano ang irerekord | Resulta |
|---|---|---|
| Interbensyon at mga tungkulin | Programa, proyekto at kung sino ang mga lumahok | |
| Populasyon at panahon | Sino ang kasama, mula kailan hanggang kailan | |
| Mga marka ng baseline at follow-up na gawain | Parehong pamantayan, magkakaibang kaso | |
| Sukat ng operasyon at denominador | Halimbawa, rate ng rework sa bawat 100 claim | |
| Tinatayang benepisyo | Pagbabago na pinarami ng naaprubahang halaga ng yunit | |
| Ibahagi na iniuugnay sa pagsasanay at kung bakit | Pangangatwiran, paghahambing na ginamit | |
| Mga gastos sa paghahatid at pagpapatakbo | Nakalista nang hiwalay | |
| Netong pagtatantya at kumpiyansa | Mataas, katamtaman o mababa, na may dahilan | |
| Iba pang mga pagbabago sa panahong iyon | Dalas ng trabaho, tauhan, halo, proseso | |
| Inirerekumendang pagkilos | Sukatin, baguhin o ihinto |
Magpasya nang maaga kung ano ang magbibigay-katwiran sa bawat aksyon. Maaari mong palakihin ang programa kapag bumuti ang mga marka ng gawain sa mga hindi pa nakikitang kaso, ang mga hakbang sa operasyon ay lumipat sa inaasahang direksyon, ang iba pang mga paliwanag ay nasuri at ang netong pagtatantya ay nanatiling positibo sa mga maingat na pagpapalagay. Maaari mo itong baguhin kapag bumuti ang mga marka ng gawain ngunit ang mga hakbang sa operasyon ay hindi, na nagmumungkahi ng mga limitasyon sa labas ng pagsasanay. Maaari mo itong ihinto kapag wala sa mga ito ang nagbago. Pag-usapan ang mga patakarang ito sa iyong sponsor bago mo makita ang mga numero, upang ang resulta ay hindi magtakda ng pamantayan.
Magtrabaho sa pamamagitan ng isang makatotohanang halimbawa
Paglalarawan. Dapat patunayan ng isang kasosyo sa pananalapi at isang informatics o compliance lead ang kaso at ang pamantayan sa sagot bago gamitin.
Ang kaso. Isang pangkat ang muling nagdisenyo ng daloy ng trabaho para sa mga claim habang nagbabago rin ang bilang ng mga tauhan at dami ng trabaho. Bumaba ang muling paggawa sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng pagsasanay. Dalawang bihasang coder ang umalis sa parehong panahon, at bahagyang bumaba ang dami ng trabaho sa ikalawang quarter.
Ang gawain. Tinatantya ng mag-aaral ang mga matitipid na maaaring makuha ng pagsasanay nang makatwiran, ipinapaliwanag ang desisyon, binabanggit ang ebidensya at binabanggit ang impormasyong kulang pa rin.
Unang pagsubok. "Bumaba ang rework, kaya nailigtas ng training ang buong diperensya. Pinarami ko ang pagbaba sa aming cost per rework at iniulat iyon bilang ROI." Kinikilala nito ang training sa lahat ng bagay at binabalewala ang iba pang mga pagbabago.
Magbigay ng feedback at subukan muli. Itatanong ng coach kung ano pa ang nagbago, kung ang mga sinanay at hindi sinanay na kawani ay nagkakaiba at kung saan nagmula ang halaga ng bawat yunit. Hihilingin sa mag-aaral na hatiin ang benepisyo.
Isang mas malakas na pagtatangka. "Bumagsak ang muling paggawa, ngunit dalawang bihasang coder ang umalis at bumaba ang dami, kaya hindi ko maiugnay ang lahat ng ito sa pagsasanay. Tumaas ang mga marka ng gawain sa mga hindi pa nakikitang kaso, na sumusuporta sa kontribusyon sa pagsasanay. Iuulat ko ang naobserbahang natipid, isang nabawasang bahagi na maaari kong bigyang-katwiran, at isang mababa hanggang katamtamang rating ng kumpiyansa. Upang mapataas ang kumpiyansa, kailangan ko ng muling paggawa ng mga sinanay at hindi sinanay na kawani, at ang gastos sa yunit mula sa pananalapi." Pinaghihiwalay nito ang naobserbahang natipid mula sa mga naipon na dulot nito at sinasabi kung anong ebidensya ang nawawala.
Suriin ang kakayahan gamit ang isang simpleng rubric
Bigyan ng marka ang bawat pamantayan mula 0 hanggang 2:
| Saligan | Napapansing ebidensya |
|---|---|
| Pagpapatupad ng gawain | Sinusukat ang gastos at mga benepisyo ng isang proyektong nauugnay sa pagsasanay at itinatala ang ebidensyang sumusuporta sa bawat bilang. |
| pangangatwiran | Nagpapaliwanag ng mga limitasyon, alternatibo, at kawalan ng katiyakan, at sinusuri ang mga netong pagtatantya ng gastos at ang kumpiyansa sa pagpapatungkol. |
| Mga Hangganan | Gumagamit ng mga aprubadong pamamaraan at humihingi ng tulong kapag ang impormasyon o awtoridad ay hindi sapat. |
Mga Angkla: 0 ay wala o hindi sinusuportahan, 1 ay bahagyang may mga kaugnay na kakulangan, at 2 ay kumpleto at makatwiran laban sa napagkasunduang pamantayan. Hiwalay na tukuyin ang mga kritikal na pagkakamali, tulad ng pag-uugnay ng buong pagbabago sa pagsasanay nang walang pagsusuri para sa iba pang mga sanhi, kaya hindi maaaring itago ng isang pangkalahatang iskor ang isa. Ang rubric na ito ay isang panukala, hindi isang napatunayang pamantayan ng kahandaan: iakma ito kasama ang practitioner at subukan ito. Upang itugma ang bawat aktibidad sa pag-iisip na hinihingi nito, tingnan ang aming gabay sa pagtutugma ng mga aktibidad sa pagkatuto sa Bloom's Taxonomy.
Kung saan nakakatulong ang interactive na paghahatid
Ang mga interactive na format ay nakakatulong kung saan dapat mangako ang mga tao bago nila marinig ang sagot. Sa isang live na sesyon, maaaring ipakita ng isang facilitator ang kaso ng mga claim, hilingin sa bawat tao na i-type ang bahagi ng natipid na maiuugnay nila sa pagsasanay, at pagkatapos ay ipakita ang spread bago talakayin kung bakit nagkakaiba ang mga pagtatantya. Ang parehong kaso ay maaaring tumakbo nang mag-isa para sa paghahanda. Sinusuportahan ng AhaSlides ang interactive na pag-aaral at paglipat sa pagitan ng live at self-paced na paghahatid. Suriin ang anumang partikular na function ng pag-author, feedback o pag-uulat na plano mong asahan laban sa iyong sariling daloy ng trabaho, at ituring ang AI, mga simulator at mga integrasyon ng system bilang external o hindi pa nakumpirma hanggang sa makita mo ang mga ito na gumagana. Para sa gabay sa pagpili ng mga format, tingnan ang aming artikulo tungkol sa kung kailan gagamit ng adaptive, interactive at live learning.
Mga limitasyon na maaaring manatili
- Pagpapatungkol. Kung walang grupo ng paghahambing, maaari mong tantyahin ang isang kontribusyon, hindi patunayan ang isang dahilan.
- Oras lag. Ang ilang ipon ay inaabot ng quarters bago lumitaw, at maaaring hindi ito makita sa loob ng maikling panahon.
- Kalidad ng datos. Maaaring hindi kumpleto ang datos ng operasyon, o maaaring magbago ang mga kahulugan nito sa kalagitnaan ng panahon.
- Iba pang mga pagbabago. Ang mga patakaran sa pagsusuplay ng tauhan, dami, at nagbabayad ay maaaring makaapekto sa maliit na epekto ng pagsasanay.
- Paglilipat. Ang pagganap sa isang training case ay hindi katulad ng pagganap sa ilalim ng pang-araw-araw na pressure.
Banggitin ang mga ito sa mga sponsor nang maaga. Ang pagsasanay ay nagpapabuti sa kung ano ang magagawa ng mga tao. Hindi nito binabago ang mga kondisyon sa paligid ng trabaho.
Mga madalas itanong
Ano ang ROI (Return of Interest) para sa pagsasanay sa pagpapabuti ng kalidad?
Inihahambing nito ang mga benepisyo ng isang proyektong pagpapabuti na nauugnay sa pagsasanay sa mga gastos nito, kadalasan bilang netong mga benepisyo na hinati sa mga gastos. Ang pangunahing hakbang ay ang pagtukoy kung gaano kalaki ang benepisyong maaaring makuha ng pagsasanay.
Mapapatunayan mo ba na ang pagsasanay ang naging sanhi ng ipon?
Bihirang mangyari. Ang isang magkatugmang paghahambing o unti-unting paglulunsad ay nagbibigay ng mas matibay na ebidensya, ngunit sa karamihan ng mga ospital, nag-uulat ka ng isang makatwirang kontribusyon at antas ng kumpiyansa sa halip na patunay.
Dapat bang sabay na bilangin ang mga gastos sa paghahatid at mga gastos sa pagpapatakbo?
Iulat ang mga ito nang hiwalay. Inilalarawan ng mga gastos sa paghahatid ang mismong pagsasanay. Inilalarawan ng mga gastos sa pagpapatakbo ang mas malawak na proyekto ng pagpapabuti. Sabihin kung aling kabuuan ang ginagamit ng iyong ROI.
Katibayan ba ng pagtitipid ang isang survey ng kasiyahan?
Hindi. Ang kasiyahan at pagkumpleto ay mga tagapagpahiwatig ng paghahatid. Ang mga natitipid ay nangangailangan ng ebidensya ng gawain at datos ng operasyon.
Saan magsisimula
Pumili ng isang proyekto sa pagpapabuti na mayroon nang baseline. Isulat ang desisyong dapat suportahan ng pagsusuri, ilista ang mga gastos na isasama mo, pumili ng isang operational measure kasama ang denominator nito at ipa-apruba sa isang finance partner ang unit cost. Isulat ang isang pahinang ulat na walang laman ang mga field ng resulta, at sumang-ayon sa scale, baguhin o ihinto ang mga panuntunan bago dumating ang data.
Para makita kung paano maaaring gumana nang live ang isang kaso tulad nito kasama ang sarili mong koponan, at magamit muli nang mag-isa pagkatapos, tuklasin ang AhaSlides.
